Inschrijven

Dit is het inschrijfformulier van Connect Generations. Het invullen van dit formulier neemt ca. 10 minuten van je tijd. Het helpt ons om snel voor je aan de slag te gaan. Het spreekt voor zich dat wij al deze gegevens niet aan derden verstrekken en zorgvuldig met de inhoud om gaan.
Aan het einde van het formulier kun je met iDeal betalen. Alleen als de betaling juist is uitgevoerd kan de inschrijving worden voltooid. Het inschrijfgeld bedraagt EUR 25,00

NAW gegevens. Basis gegevens waarmee je onze database wordt ingeschreven en waarmee we contact met je opnemen.
Onjuiste informatie

Invalid Input

Invalid Input

/ / Invalid Input

Invalid Input

Invalid Input

Geef het adres op waar je als laatste hebt gewoond. Bijvoorbeeld het adres van je ouders.

Invalid Input

Invalid Input

Indien geen 06, vul een huisnummer in.

Invalid Input

Niet verplicht.

Invalid Input

Deze foto wordt uitsluitend intern gebruikt en wordt bij plaatsing in een zorginstelling gebruikt voor het Connect Dossier.

Invalid Input

Gegevens over school, plaats en studierichting
Invalid Input

In welke plaats zoek jij een woning?

Invalid Input

Binnen welke straal van deze plaats zou je willen reizen? in KM.

Invalid Input

In welke plaats(en) zou je eventueel ook willen wonen? (bijv. Amersfoort als je in Utrecht woonruimte zoekt)

Invalid Input

De naam van je school

Invalid Input

De volledige naam + afkorting van je studie

/ / Ongedlige invoer

Invalid Input

Geef een korte omschrijving van wat deze studie precies inhoudt.

Invalid Input

De verwachtte looptijd van je studie

Invalid Input

Beschrijf waarom je voor deze studie hebt gekozen

Invalid Input

Je vooropleiding

Ben je lid van een studentenvereniging?
Geen of onjuiste informatie

Kies één van de drie mogelijkheden

Invalid Input

Zo ja, welke studentenvereniging?

Geen of onjuiste informatie

Ben je in bezit van een BHV of EHBO diploma?

Invalid Input

Zo nee, ben je bereid deze te behalen indien dit is vereist?

Connect Generations is een eigentijdse organisatie die bemiddelt tussen student en zorginstelling om elkaars kwaliteiten te benutten. In elk opzicht is het een win-win situatie; de zorginstelling heeft een extra paar handen en ogen en de student krjgt een ruimere blik op de wereld om zich heen en eindigt niet met een torenhoge studieschuld.
Geen of onjuiste informatie

Wat weet je van het concept van Connect Generations en wat spreekt jou hierin aan?

Geen of onjuiste informatie

Heb je ervaring met vrijwilligerswerk? Zo ja, kun je daar niets over vertellen?

Geen of onjuiste informatie

Wat is jouw levensovertuiging en hoe ga je hier dagelijks mee om?

Geen of onjuiste informatie

Zijn er bepaalde dingen die we nog van jou moeten weten? Je kunt hier ook vragen, specifieke wensen of opmerkingen kwijt.

Geen of onjuiste informatie

Heb je wel eens een activiteit georganiseerd? Zo ja, kun je daar iets over vertellen?

Bespeel je een instrument? Zo ja, welke? Zou je dit willen inzetten tijdens je vrijwilligerswerk?

Geen of onjuiste informatie
Geen of onjuiste informatie

Ga je akkoord met de privacy voorwaarden van Connect Generations? Dit houdt in dat wij conform wetgeving alle gegevens die je verstrekt zorgvuldig gebruiken en bewaren en op eerste verzoek, zonder opgaaf van redenen, verwijderen/vernietigen. Ook kun je altijd je gegevens inzien, opvragen of aanpassen. Uitsluitend in geval van plaatsing zullen we je gegevens doorgeven aan de zorginstelling. Daarbij uitsluitend de gegevens die van toepassing zijn.

0,00 EUR

Betaal met iDeal

Inschrijfgeld EUR 25,00

iDeal betaling

­